Tromboflebite

Definição

Tromboflebite é a inflamação de uma veia, podendo ser causada por um coágulo de sangue.

Nomes alternativos

Flebite; Trombose venosa profunda – tromboflebite

Causas

A tromboflebite pode afetar veias maiores e profundas ou veias próximas à superfície da pele. Na maioria das vezes, ela ocorre na pelve e nas pernas.

Coágulos de sangue podem se formar quando há alteração ou diminuição do fluxo de sangue venoso. Fatores de risco incluem:

  • Um cateter de marcapasso que foi passado pela veia na virilha
  • Ficar deitado na cama ou sentado em uma mesma posição por muito tempo, como em viagens de avião
  • História familiar de coágulos sanguíneos
  • Fraturas na pelve ou nas pernas
  • Parto nos últimos 6 meses
  • Gravidez
  • Obesidade
  • Cirurgia recente (mais comumente cirurgia de quadril, joelho ou pélvica)
  • Excesso de células sanguíneas produzidas pela medula óssea, fazendo com que o sangue fique mais espesso (policitemia vera)
  • Cateterização por um longo período de um vaso sanguíneo

É mais provável que o sangue coagule em alguém que tenha certos problemas ou distúrbios, como:

  • Câncer
  • Certas doenças autoimunes, como lúpus
  • Tabagismo
  • Condições que aumentam a probabilidade de desenvolver coágulos sanguíneos
  • Tomar estrogênio ou pílulas anticoncepcionais (risco ainda maior se associado a tabagismo)

Sintomas

Os seguintes sintomas são frequentemente associados com tromboflebite:

  • Inflamação (inchaço) na parte do corpo afetada
  • Dores na parte do corpo afetada
  • Vermelhidão da pele (nem sempre presente)
  • Calor e sensibilidade sobre a veia

Sinais e exames

O médico geralmente pode diagnosticar a doença com base na aparência da área afetada. Ele poderá verificar os seus sinais vitais para se certificar que você não tem complicações.

Se a causa não puder ser facilmente identificada, um ou mais dos seguintes exames podem ser realizados:

  • Estudos de coagulação do sangue
  • Ultrassom com Doppler
  • Venografia

Tratamento

Em geral, o tratamento pode incluir meias elásticas e bandagens para reduzir o desconforto, bem como medicamentos, tais como:

  • Analgésicos
  • Anticoagulantes para evitar a formação de novos coágulos, geralmente prescritos em casos de trombose venosa profunda
  • Medicamentos como o ibuprofeno para reduzir a dor e a inflamação
  • Medicamentos injetados na veia para dissolver um coágulo existente

O seu médico poderá recomendar:

  • Manter pressão fora da área para diminuir a dor e reduzir o risco de danos maiores
  • Levantar a área afetada para reduzir inchaço

Em casos raros, o tratamento poderá incluir:

  • Remoção cirúrgica de uma veia superficial
  • Fleboextração (stripping)
  • Cirurgia de ponte (bypass)

Expectativas (prognóstico)

Tromboflebite e outras formas de flebite normalmente respondem ao tratamento médico imediato.

Complicações

As complicações da trombose venosa profunda incluem:

  • Coágulos de sangue nos pulmões (embolia pulmonar)
  • Dor crônica
  • Inchaço na perna.

Quando contatar um profissional de saúde

Consulte seu médico se você tiver os sintomas de tromboflebite.

Consulte o seu médico imediatamente se:

  • Os sintomas da tromboflebite não melhorarem com o tratamento
  • Os sintomas se agravarem
  • Novos sintomas ocorrerem (como um membro inteiro tornando-se pálido, gelado ou inchado).

Prevenção

Mudança de rotina dos acessos intravenosos (IV) ajuda a prevenir a tromboflebite relacionada a acessos venosos.

Se você tem uma viagem longa de carro ou de avião:

  • Ande ou estique as pernas de vez em quando
  • Beba muito líquido
  • Use meia elástica

Se você estiver hospitalizado, o médico poderá prescrever medicamentos para prevenir a trombose venosa profunda.