Definição

Tromboflebite é a inflamação de uma veia, podendo ser causada por um coágulo de sangue.

Nomes alternativos

Flebite; Trombose venosa profunda – tromboflebite

Causas

A tromboflebite pode afetar veias maiores e profundas ou veias próximas à superfície da pele. Na maioria das vezes, ela ocorre na pelve e nas pernas.

Coágulos de sangue podem se formar quando há alteração ou diminuição do fluxo de sangue venoso. Fatores de risco incluem:

Um cateter de marcapasso que foi passado pela veia na virilha
Ficar deitado na cama ou sentado em uma mesma posição por muito tempo, como em viagens de avião
História familiar de coágulos sanguíneos
Fraturas na pelve ou nas pernas
Parto nos últimos 6 meses
Gravidez
Obesidade
Cirurgia recente (mais comumente cirurgia de quadril, joelho ou pélvica)
Excesso de células sanguíneas produzidas pela medula óssea, fazendo com que o sangue fique mais espesso (policitemia vera)
Cateterização por um longo período de um vaso sanguíneo

É mais provável que o sangue coagule em alguém que tenha certos problemas ou distúrbios, como:

Câncer
Certas doenças autoimunes, como lúpus
Tabagismo
Condições que aumentam a probabilidade de desenvolver coágulos sanguíneos
Tomar estrogênio ou pílulas anticoncepcionais (risco ainda maior se associado a tabagismo)

Sintomas

Os seguintes sintomas são frequentemente associados com tromboflebite:

Inflamação (inchaço) na parte do corpo afetada
Dores na parte do corpo afetada
Vermelhidão da pele (nem sempre presente)
Calor e sensibilidade sobre a veia

Sinais e exames

O médico geralmente pode diagnosticar a doença com base na aparência da área afetada. Ele poderá verificar os seus sinais vitais para se certificar que você não tem complicações.

Se a causa não puder ser facilmente identificada, um ou mais dos seguintes exames podem ser realizados:

Estudos de coagulação do sangue
Ultrassom com Doppler
Venografia

Tratamento

Em geral, o tratamento pode incluir meias elásticas e bandagens para reduzir o desconforto, bem como medicamentos, tais como:

Analgésicos
Anticoagulantes para evitar a formação de novos coágulos, geralmente prescritos em casos de trombose venosa profunda
Medicamentos como o ibuprofeno para reduzir a dor e a inflamação
Medicamentos injetados na veia para dissolver um coágulo existente

O seu médico poderá recomendar:

Manter pressão fora da área para diminuir a dor e reduzir o risco de danos maiores
Levantar a área afetada para reduzir inchaço

Em casos raros, o tratamento poderá incluir:

Remoção cirúrgica de uma veia superficial
Fleboextração (stripping)
Cirurgia de ponte (bypass)

Expectativas (prognóstico)

Tromboflebite e outras formas de flebite normalmente respondem ao tratamento médico imediato.

Complicações

As complicações da trombose venosa profunda incluem:

Coágulos de sangue nos pulmões (embolia pulmonar)
Dor crônica
Inchaço na perna.

Quando contatar um profissional de saúde

Consulte seu médico se você tiver os sintomas de tromboflebite.

Consulte o seu médico imediatamente se:

Os sintomas da tromboflebite não melhorarem com o tratamento
Os sintomas se agravarem
Novos sintomas ocorrerem (como um membro inteiro tornando-se pálido, gelado ou inchado).

Prevenção

Mudança de rotina dos acessos intravenosos (IV) ajuda a prevenir a tromboflebite relacionada a acessos venosos.

Se você tem uma viagem longa de carro ou de avião:

Ande ou estique as pernas de vez em quando
Beba muito líquido
Use meia elástica

Se você estiver hospitalizado, o médico poderá prescrever medicamentos para prevenir a trombose venosa profunda.