Púrpura

Definição

Púrpuras são manchas e placas roxas que ocorrem na pele, órgãos e membranas mucosas, incluindo o revestimento da boca.

Nomes alternativos

Manchas de sangue; Hemorragias na pele

Considerações

A púrpura ocorre quando há vazamento de sangue embaixo da pele através de pequenos vasos sanguíneos.

As púrpuras medem entre 4 e 10 mm de diâmetro. Quando menores que 4 mm, elas são chamadas de petéquias. Lesões maiores que 1 cm são chamadas de equimose.

Plaquetas ajudam o sangue a coagular. Uma pessoa com púrpura pode ter contagens normais de plaquetas (púrpuras não-trombocitopênicas) ou baixas contagens de plaquetas (púrpuras trombocitopênicas).

Causas

Causas de púrpura não-trombocitopênica incluem:

  • Amiloidose (um distúrbio em que há acúmulo anormal de proteínas nos tecidos e órgãos)
  • Coagulopatias
  • Citomegalovírus congênito (condição em que o bebê é infectado com o citomegalovírus antes do nascimento)
  • Síndrome de rubéola congênita
  • Medicamentos que afetam a função das plaquetas
  • Vasos sanguíneos frágeis (púrpura senil)
  • Hemangioma (acúmulo anormal de vasos sanguíneos na pele e órgãos internos)
  • Inflamação dos vasos sanguíneos (vasculite), como na púrpura de Henoch-Schönlein, que causa um tipo de púrpura elevada
  • Alterações de pressão que ocorrem durante o parto vaginal
  • Escorbuto (deficiência de vitamina C)
  • Uso de esteroide
  • Algumas infecções
  • Trauma

Causas de púrpura trombocitopênica incluem:

  • Drogas que impedem a formação de plaquetas
  • Púrpura trombocitopênica idiopática (um distúrbio da coagulação) 
  • Trombocitopenia neonatal imune (pode ocorrer em bebês cujas mães têm púrpura trombocitopênica idiopática)
  • Meningococcemia (infecção afetando a corrente sanguínea)

Quando contatar um profissional de saúde

Ligue para o seu médico para marcar uma consulta se tiver sinais de púrpura.

O que esperar da consulta médica

O médico examinará sua pele e fará perguntas sobre seu histórico médico e sintomas, incluindo:

  • Essa é a primeira vez que você tem essas manchas?
  • Quando elas surgiram?
  • De que cor são?
  • Parecem equimoses?
  • Quais medicamentos você toma?
  • Quais outros problemas médicos você teve?
  • Alguém da sua família tem manchas semelhantes?
  • Quais outros sintomas você tem?

Pode ser feita uma biópsia da pele. Exames de sangue e de urina podem ser realizados para determinar a causa da púrpura.