Definição
A micção excessiva à noite (noctúria) é um quadro em que a pessoa acorda várias vezes durante a noite para urinar. Levantar-se à noite para urinar é um quadro chamado de noctúria.
Nomes alternativos
Noctúria
Considerações
Normalmente, o volume de urina diminui à noite. Isso significa que a maioria das pessoas consegue dormir 6 a 8 horas sem precisar urinar.
As pessoas que sofrem de noctúria acordam durante a noite para urinar, podendo haver interrupção dos ciclos do sono.
Causas
Beber líquidos à noite pode levar à noctúria, assim como consumir cafeína e álcool após o jantar.
Outras causas comuns de noctúria incluem:
- Infecção crônica ou recorrente do trato urinário
- Aumento da próstata (hiperplasia prostática benigna)
- Gravidez
Outras causas incluem:
- Insuficiência renal crônica
- Diabetes
- Beber líquidos em excesso
- Insuficiência cardíaca
- Nível elevado de cálcio no sangue
- Alguns medicamentos, incluindo diuréticos
- Diabetes insípido
Acordar frequentemente durante a noite para urinar também pode estar ligado à apneia obstrutiva do sono e a outros distúrbios do sono. A noctúria pode desaparecer quando o problema do sono estiver controlado. Estresse e inquietação também podem fazer você acordar à noite.
Cuidados em casa
Mantenha um diário do volume de líquidos ingeridos, da frequência de micção e do volume eliminado. Registre seu peso corporal diariamente nos mesmos horários e na mesma balança.
Quando contatar um profissional de saúde
Marque uma consulta com seu médico se:
- A noctúria persistir por vários dias
- Você estiver incomodado pelo número de vezes que precisa urinar durante a noite
- Houver ardência ao urinar
O que esperar da consulta médica
O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre a micção noturna, como:
- Quando o problema começou? Houve alguma mudança desde então?
- Quantas vezes isso ocorre em cada noite? Houve alteração no volume de urina que você produz?
- Você teve “acidentes” ou fez xixi na cama?
- O que piora ou melhora o problema?
- Qual volume de líquidos você ingere antes de ir para a cama? Você já tentou reduzir o volume de líquidos antes de ir para a cama?
- Quais outros sintomas você tem? Você notou aumento na sede, dor ou ardor na micção, febre, dor abdominal ou dor nas costas?
- Quais medicamentos você está tomando? Houve alteração na sua dieta recentemente?
- Você consome álcool ou cafeína? Qual a quantidade?
- Você já sofreu infecções da bexiga no passado?
- Você tem histórico familiar de diabetes?
- A micção noturna interfere em seu sono?
Os exames que podem ser realizados incluem:
- Açúcar no sangue (glicose)
- Nitrogênio ureico do sangue
- Privação de líquidos
- Osmolalidade, sangue
- Creatinina sérica ou depuração de creatinina
- Eletrólitos séricos
- Urina tipo I
- Concentração de urina
- Urocultura
- Seu médico poderá pedir que você mantenha um diário com volume de líquidos ingeridos e eliminados pela urina
O tratamento depende da causa. Se a micção noturna excessiva for causada por medicamentos diuréticos, seu médico poderá recomendar a ingestão mais cedo durante o dia. Nunca interrompa ou mude o uso de uma medicação sem antes consultar o seu médico.