Micção – dolorosa

Definição

A micção dolorida descreve qualquer dor, desconforto ou sensação de queimação ao urinar.

Nomes alternativos

Disúria; Micção dolorida

Considerações

A dor pode ser sentida por onde a urina sai do corpo ou pode ser sentida dentro do corpo, atrás do osso púbico, na bexiga ou na próstata.

Dor na micção é um problema razoavelmente comum. Pessoas que sofrem dor ao urinar também podem ter vontade de urinar com mais frequência.

Causas

A micção dolorida é causada, mais frequentemente, por uma infecção ou inflamação em algum local do trato urinário, incluindo:

  • Infecções do trato urinário em adultos
  • Infecção do trato urinário em crianças
  • Inflamação da uretra, o tubo que transporta a urina para do corpo (uretrite)

A micção dolorida em mulheres e meninas pode ser causada por:

  • Alterações no tecido vaginal durante a menopausa (vaginite atrófica)
  • Infecção por herpes na região genital
  • Irritação do tecido vaginal causada por banho de espuma, perfumes ou loções
  • Vulvovaginite, como infecções da vulva e da vagina por levedura ou outros agentes

As outras causas de micção dolorida incluem:

  • Cistite intersticial
  • Infecção da próstata (prostatite)
  • Cistite por radiação (dano ao revestimento da bexiga por causa de radioterapia na área da pelve)
  • Infecções sexualmente transmissíveis como gonorreia e clamídia
  • Espasmos na bexiga

Quando contatar um profissional de saúde

Consulte o médico se:

  • Houver drenagem ou secreção do pênis ou da vagina
  • Você estiver grávida e tiver micção dolorida
  • Notar micção dolorida que persiste por mais de 1 dia
  • Notar sangue na urina
  • Houver febre

O que esperar da consulta médica

O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre seus sintomas e história clínica, como:

  • Quando a micção dolorida começou?
  • A dor ocorre somente durante a micção? A dor cessa após a micção?
  • Você tem outros sintomas como dor nas costas?
  • Quais são seus outros sintomas?
  • Você teve febre superior a 38°C?
  • Existe drenagem ou secreção entre as micções? A urina tem odor anormal? Você notou sangue na urina?
  • Existem alterações no volume ou frequência das micções?
  • Você sente urgência para urinar?
  • Existem erupções cutâneas ou coceira na área genital?
  • Quais medicamentos você toma?
  • Você está grávida ou poderia estar?
  • Você já teve infecção da bexiga?
  • Você tem quaisquer alergias a qualquer medicamento?
  • Você manteve relações sexuais com alguém que tenha, ou que possa ter, gonorreia ou clamídia?
  • Houve alguma mudança recente na marca de seu sabonete, detergente ou amaciante de tecidos?
  • Você sofreu cirurgia ou radiação nos órgãos urinários ou sexuais?

O exame de urina tipo 1 deverá ser realizado. Uma cultura de urina poderá ser solicitada. Se você teve alguma infecção anterior da bexiga ou dos rins, será necessário um histórico clínico e físico detalhado e estudos de laboratório complementares poderão ser solicitados. Um exame pélvico e o exame dos fluidos vaginais serão necessários no caso de uma paciente com corrimento vaginal. Os homens com secreção do pênis precisarão se submeter a um esfregaço uretral.

Outros exames podem incluir:

  • Ultrassonografia dos rins e da bexiga
  • Um exame do interior da bexiga com um tubo (cistoscopia)

O tratamento depende da causa da dor.