Definição
O líquen plano é uma condição em que há formação de um exantema que coça na pele ou na boca.
Causas
A causa exata do líquen plano é desconhecida. Ela pode estar relacionada a uma reação alérgica ou imunológica.
Fatores de risco para líquen plano incluem:
- Exposição a medicamentos, contrastes e outras substâncias químicas (incluindo ouro, antibióticos, arsênico, iodetos, cloroquina, quinacrina, quinina, fenotiazina e diuréticos)
- Doenças como hepatite C
O líquen plano afeta principalmente adultos de meia-idade, sendo menos comum em crianças.
Sintomas
Úlceras orais são os sintomas mais comuns do líquen plano.
- Elas podem ser dolorosas ou sensíveis (casos leves podem não causar dor)
- São localizadas nas laterais da língua, parte interna da bochecha e gengiva
- Assemelham-se a manchas azuis esbranquiçadas ou espinhas
- Formam linhas em uma rede
- Gradualmente aumentam de tamanho
- Algumas vezes formam úlceras dolorosas
Lesões de pele também são comuns.
- Elas são normalmente encontradas na parte interna dos pulsos, pernas, torso ou genitais
- Coçam
- Tem lados iguais (simétricas) e bordas definidas
- Ocorrem em lesões únicas ou grupos, frequentemente no local da lesão de pele
- Podem ser cobertas por finas listras brancas ou marcas de coceira
- Têm aparência brilhante ou escamosa
- Possuem uma coloração violeta escura
- Podem desenvolver bolhas ou úlceras
Outros sintomas incluem:
- Boca seca
- Perda de cabelo
- Gosto de metal na boca
- Saliências nas unhas
Sinais e exames
O médico pode fazer um diagnóstico baseado na aparência das lesões da pele ou boca.
Uma biópsia de lesão da pele ou biópsia de lesão da boca pode confirmar o diagnóstico.
Tratamento
O objetivo do tratamento é reduzir os sintomas e acelerar a cura. Se os sintomas são leves, você pode não precisar de tratamento.
O tratamento pode incluir:
- Anti-histamínicos
- Medicamentos que acalmem o sistema imunológico (em casos graves)
- Enxaguantes bucais com lidocaína para anestesiar a área e tornar a alimentação mais confortável (para lesões bucais)
- Corticosteroides tópicos ou orais para reduzir o inchaço e diminuir a resposta imunológica
- Injeções de corticosteroides na lesão
- Vitamina A em creme ou via oral
- Outros medicamentos que são aplicados à pele
- Curativos contendo medicamentos para prevenir a coceira
- Terapia com luz ultravioleta
Expectativas (prognóstico)
Normalmente, o líquen plano não é nocivo e geralmente melhora com o tratamento. A condição com frequência melhora dentro de 18 meses mas pode ir e vir por anos.
Se o líquen plano é causado por um medicamento que você está tomando, o exantema deve desaparecer depois de interromper a medicação. Nunca interrompa o uso de um medicamento sem antes consultar o seu médico.
Complicações
Úlceras orais que são presentes por um longo tempo podem desenvolver-se em câncer oral.
Quando contatar um profissional de saúde
Consulte seu médico se:
- As lesões de pele ou boca mudarem de aparência
- A condição continuar ou piorar mesmo com tratamento
- O seu dentista recomendar mudar os medicamentos ou condições de tratamento que provocam o distúrbio