Labirintite

Definição

A labirintite é um distúrbio do ouvido que inclui irritação e edema do ouvido interno. Ela pode causar vertigem e perda da audição.

Nomes alternativos

Labirintite bacteriana; Labirintite serosa; Neuronite – vestibular; Neuronite vestibular; Neurolabirintite viral; Neurite vestibular; Labirintite – tontura; Labirintite – vertigem; Labirintite – perda auditiva

Causas

A labirintite geralmente é causada por vírus e, às vezes, por bactérias. Ter um resfriado ou uma gripe pode desencadear a condição. Menos frequentemente, uma infecção no ouvido pode levar à labirintite. Outras causas incluem alergias ou certas drogas que afetam o ouvido interno.

O ouvido interno é importante para a audição e o equilíbrio. Quando você tem labirintite, as partes do ouvido interno ficam irritadas e inchadas, podendo fazer você perder o equilíbrio e a audição.

Os seguintes fatores aumentam o risco de labirintite:

  • Beber muito álcool
  • Fadiga
  • Histórico de alergias
  • Doença viral recente, infecção respiratória ou infecção no ouvido
  • Tabagismo
  • Estresse
  • Uso de certos medicamentos (especialmente aspirina)

Sintomas

Sintomas podem incluir:

  • Sensação anormal de movimento, mesmo quando você está parado (vertigem)
  • Dificuldade em focar os olhos porque se movem de modo involuntário (nistagmo)
  • Tontura
  • Perda auditiva em um ouvido
  • Perda de equilíbrio, como queda para um lado
  • Náusea e vômitos
  • Zumbido ou outros ruídos nos ouvidos (tinnitus)

Sinais e exames

O médico realizará um exame físico e neurológico.

Os exames serão efetuados para descartar outras causas para os sintomas, incluindo:

  • Eletroencefalograma (mede a atividade elétrica do cérebro)
  • Eletronistagmografia e uso de água fria e morna no ouvido para testar os reflexos oculares (estímulo de calor)
  • Tomografia computadorizada da cabeça
  • Exames de audição
  • Ressonância magnética da cabeça

Tratamento

A labirintite normalmente desaparece em algumas semanas. O tratamento envolve reduzir a vertigem e os outros sintomas. Medicamentos que podem reduzir os sintomas incluem:

  • Anti-histamínicos
  • Medicamentos para controlar náusea e vômitos, como proclorperazina
  • Medicamentos para aliviar a tontura, como meclizina ou escopolamina
  • Sedativos, como diazepam
  • Corticosteroides
  • Medicamentos antivirais

Se os vômitos forem intensos, poderá ser necessária internação hospitalar.

Siga as recomendações do seu médico para cuidados em casa. Medidas que podem ajudar a controlar a vertigem incluem:

  • Fique imóvel e descanse.
  • Evite mudanças de posição repentinas.
  • Descanse durante episódios graves. Retorne à atividade gradualmente. Você poderá precisar de ajuda para caminhar durante ataques com perda de equilíbrio.
  • Evite luzes fortes, televisão e ler durante os ataques.
  • Discuta com o seu médico sobre recondicionamento do equilíbrio e reabilitação vestibular. Ela poderá ser útil depois que os sintomas de vômito e náusea tiverem passado.

Evite as seguintes atividades até uma semana após o desaparecimento dos sintomas:

  • Dirigir
  • Operar equipamento pesado
  • Escalar

Um ataque de tontura repentino durante essas atividades pode ser perigoso.

Expectativas (prognóstico)

A recuperação completa pode ser lenta.

  • Os sintomas graves normalmente desaparecem em uma semana.
  • A maioria dos pacientes melhora totalmente dentro de 2 a 3 meses.
  • A tontura contínua tende a durar mais em pacientes mais velhos.

Em casos muito raros, a perda auditiva pode ser permanente.

Complicações

Pode haver desidratação devida a vômitos frequentes.

Quando contatar um profissional de saúde

Entre em contato com o seu médico se:

  • Você apresentar tontura, vertigem, perda de equilíbrio ou outros sintomas de labirintite
  • Você tiver perda auditiva

Ligue para o número de emergência local como o 192 na presença de qualquer um desses sintomas graves:

  • Convulsão
  • Visão dupla
  • Desmaio
  • Vertigem acompanhada de febre de mais de 38.3°C
  • Fraqueza ou paralisia

Prevenção

Não existe uma maneira conhecida de prevenir a labirintite.