Hipercalemia

Definição

A hipercalemia ocorre quando o nível de potássio no sangue está mais alto que o normal.

Nomes alternativos

Excesso de potássio; Potássio – alto

Causas

O potássio é necessário para o funcionamento celular adequado. Você obtém potássio através da dieta. Os rins removem o excesso de potássio através da urina para manter um equilíbrio adequado desse mineral no corpo.

Se os seus rins não estiverem funcionando bem, eles podem ser incapazes de remover a quantidade adequada de potássio. Como resultado, poderá haver acúmulo de potássio no sangue. Esse acúmulo pode ser devido a:

  • Doença de Addison, com produção insuficiente de hormônios suprarrenais
  • Queimaduras extensas
  • Certos medicamentos para baixar a pressão arterial, principalmente inibidores da enzima conversora da angiotensina e bloqueadores dos receptores da angiotensina
  • Lesão muscular e de outras células, causada por certas drogas, abuso de álcool, convulsões não tratadas, cirurgia, lesões por esmagamento e quedas, certos tipos de quimioterapia ou algumas infecções
  • Transtornos que causam ruptura das células sanguíneas (anemia hemolítica)
  • Sangramento grave do estômago ou intestinos
  • Tomar potássio extra, como substitutos de sal ou suplementos
  • Tumores

Sintomas

Normalmente, a hipercalemia não tem sintomas. Quando sintomas estão presentes, eles podem incluir:

  • Batimentos cardíacos irregulares
  • Náusea
  • Colapso repentino, quando o batimento cardíaco fica muito lento ou até mesmo para

Sinais e exames

O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre os seus sintomas. Testes que podem ser solicitados incluem:

  • Eletrocardiograma (ECG)
  • Nível de potássio

Seu médico provavelmente irá verificar o nível de potássio no sangue e fazer exames de função renal regularmente se você:

  • Toma suplementos de potássio
  • Tem doença renal crônica
  • Toma medicamentos para tratar doenças cardíacas ou hipertensão
  • Usa substitutos de sal

Tratamento

Você precisará de tratamento de emergência se seu nível de potássio estiver muito alto ou se houver sinais de perigo, como alterações no ECG.

O tratamento de emergência pode incluir:

  • Cálcio administrado por via intravenosa (IV) para tratar os efeitos musculares e cardíacos dos altos níveis de potássio
  • Glicose e insulina IV para ajudar a diminuir os níveis de potássio por tempo suficiente para corrigir a causa
  • Diálise renal se a sua função renal estiver diminuída
  • Medicamentos que ajudam a remover o potássio do intestino antes de ser absorvido
  • Bicarbonato de sódio se o problema for causado por acidose
  • Determinados diuréticos

Mudanças em sua dieta podem ajudar tanto a prevenir quanto a tratar altos níveis de potássio. Recomendações do seu médico ou nutricionista podem incluir:

  • Limitar ou evitar aspargo, abacate, batata, tomate ou molho de tomate, abóbora e espinafre cozido
  • Limitar ou evitar laranja e suco de laranja, nectarinas, kiwis, uvas passas ou outros frutos secos, banana, melão, ameixa e nectarinas
  • Evitar usar substitutos de sal em pessoas com dieta pobre em sal

O seu médico pode fazer as seguintes alterações nos seus medicamentos:

  • Reduzir ou interromper suplementos de potássio
  • Parar ou alterar as doses de medicamentos que você está tomando, como para doenças cardíacas e hipertensão
  • Tomar determinados diuréticos para reduzir os níveis de potássio se tiver insuficiência renal crônica

Siga as instruções do seu médico ao tomar seus medicamentos:

  • Nunca pare ou comece a tomar medicamentos sem antes falar com o seu médico
  • Tome os seus medicamentos no horário correto
  • Informe o seu médico sobre quaisquer outros medicamentos, vitaminas ou suplementos que você esteja tomando