Definição
A hérnia de hiato é uma doença em que uma parte do estômago se projeta para dentro do tórax através de uma abertura no diafragma. O diafragma é a camada de músculo que separa o tórax do abdome.
Nomes alternativos
Hérnia – hiatal
Causas
A causa exata da hérnia de hiato é desconhecida. A condição pode ser resultado de enfraquecimento do tecido de sustentação. Idade avançada, obesidade e fumo são fatores de risco conhecidos em adultos. O problema ocorre frequentemente em pessoas acima dos 50 anos.
Essa condição pode causar refluxo de ácido gástrico do estômago para o esôfago.
Crianças com essa doença geralmente nasceram com ela (congênita). Frequentemente, ela é associada ao refluxo gastroesofágico em bebês.
Sintomas
Sintomas podem incluir:
- Dor no peito
- Azia, que piora quando a pessoa se curva para a frente ou quando ela se deita
- Dificuldade de engolir
A hérnia de hiato por si só raramente causa sintomas. A dor e o desconforto são normalmente causados pelo refluxo de ácido gástrico, ar ou bile.
Sinais e exames
Exames que podem ser solicitados incluem:
- Radiografia com ingestão de bário
- Endoscopia digestiva alta
Tratamento
Os objetivos do tratamento são o alívio dos sintomas e a prevenção de complicações. Opções de tratamento incluem:
- Medicamentos para controlar o ácido do estômago
- Cirurgia para corrigir a hérnia hiatal e prevenir refluxo
Outras medidas para reduzir os sintomas incluem:
- Evitar refeições fartas ou pesadas
- Não se deitar ou se curvar imediatamente após uma refeição
- Perder peso e não fumar
- Elevar a cabeceira da cama 10 a 15 centímetros
Se essas medidas e medicações não controlarem os sintomas, talvez seja necessário realizar cirurgia.
Expectativas (prognóstico)
A maioria dos sintomas é aliviada com tratamento.
Complicações
Complicações podem incluir:
- Aspiração pulmonar
- Sangramento lento e anemia devido à deficiência de ferro (causados por uma hérnia grande)
- Estrangulamento (obstrução) da hérnia
Quando contatar um profissional de saúde
Entre em contato com o seu médico se:
- Você apresentar sintomas de hérnia de hiato
- Você tiver uma hérnia de hiato e os sintomas se agravarem ou não desaparecerem com o tratamento
- Novos sintomas surgirem
Prevenção
O controle dos fatores de risco, como obesidade, pode ajudar a prevenir a hérnia de hiato.