Definição

Gastroparesia é uma condição que reduz a capacidade do estômago esvaziar seu conteúdo. Ela não envolve um bloqueio (obstrução).

Nomes alternativos

Gastroparesia diabética; Esvaziamento gástrico demorado; Diabetes – gastroparesia; Neuropatia diabética – gastroparesia

Causas

A causa exata da gastroparesia é desconhecida. Ela pode ser causada por uma interrupção dos sinais nervosos ao estômago. A condição é uma complicação comum do diabetes. Ela também pode ocorrer após algumas cirurgias.

Os fatores de risco para gastroparesia incluem:

Diabetes
Gastrectomia (cirurgia para remover parte do estômago)
Esclerose sistêmica
Uso de medicamento que bloqueia certos sinais nervosos (medicamento anticolinérgico)

Sintomas

Sintomas podem incluir:

Distensão abdominal
Hipoglicemia (em pessoas com diabetes)
Náusea
Sensação prematura de estômago cheio após as refeições
Perda de peso não intencional
Vômitos
Dor abdominal

Sinais e exames

Exames que podem ser realizados incluem:

Esofagogastroduodenoscopia (EGD)
Estudo do esvaziamento gástrico (usando marcação com isótopo)
Estudo contrastado do esôfago-estômago-duodeno (EED)

Tratamento

Pessoas com diabetes sempre devem controlar os níveis de glicose no sangue. Um melhor controle dos níveis de glicose no sangue pode melhorar os sintomas de gastroparesia. Fazer pequenas refeições e comer alimentos mais macios também pode ajudar a aliviar alguns sintomas.

Medicamentos que poderão ser prescritos incluem:

Medicamentos colinérgicos que atuam nos receptores nervosos de acetilcolina
Eritromicina
Metoclopramida, um remédio que ajuda a esvaziar o estômago
Medicamentos antagonistas de serotonina que atuam nos receptores de serotonina

Nunca tome medicamentos sem antes consultar o seu médico.

Outros tratamentos podem incluir:

Toxina botulínica injetada na saída do estômago (piloro)
Procedimento cirúrgico que cria uma abertura entre o estômago e o intestino delgado para permitir que o alimento passe pelo trato digestivo mais facilmente (gastroenterostomia)

Expectativas (prognóstico)

Muitos tratamentos parecem trazer um benefício apenas temporário.

Complicações

Náuseas e vômitos contínuos podem causar:

Desidratação
Desequilíbrio eletrolítico
Desnutrição

Pessoas com diabetes podem ter complicações graves causadas por um controle deficiente da glicose no sangue.

Quando contatar um profissional de saúde

Mudanças na sua dieta podem ajudar a controlar os sintomas. Consulte o seu médico se os sintomas persistirem ou se você tiver novos sintomas.