Definição
A fascite plantar é uma inflamação do tecido denso na sola do pé. Esse tecido é denominado fáscia plantar. Ele liga o calcâneo aos dedos e cria o arco do pé.
Nomes alternativos
Fasciíte plantar
Causas
A fascite plantar ocorre quando há muita tensão ou uso excessivo da faixa de tecido denso da sola do pé. Isso pode provocar dor e dificuldade para caminhar.
Entre os fatores de risco para a fascite plantar estão:
- Problemas no arco do pé (pé chato e pé cavo)
- Obesidade ou ganho súbito de peso
- Corridas de longa distância, especialmente em ladeiras ou em superfícies irregulares
- Aumento súbito de peso
- Tendão de Aquiles curto (o tendão que liga os músculos da panturrilha ao tornozelo)
- Calçados com apoio insuficiente à curva do pé ou solas macias
- Mudança em atividade física
A fascite plantar afeta tanto homens quanto mulheres, sendo uma das reclamações ortopédicas mais comuns relacionadas aos pés.
A fascite plantar é geralmente considerada como sendo causada por um esporão do calcâneo. No entanto, pesquisas demonstraram que ela não causa esse problema. No raio-X, o esporão do calcâneo é visto em indivíduos com e sem fascite plantar.
Sintomas
A queixa mais comum é dor e rigidez na sola do pé. A dor no calcanhar pode ser leve ou aguda. Também pode ocorrer dor ou sensação de queimação na sola do pé.
A dor normalmente é pior:
- Pela manhã, ao dar os primeiros passos
- Depois de ficar em pé ou sentar por algum tempo
- Ao subir escadas
- Após atividades intensas
- Durante caminhada, corrida ou esporte de impacto
A dor pode se desenvolver lentamente com o passar do tempo ou repentinamente após atividade intensa.
Sinais e testes
O médico realizará um exame físico. Isso pode mostrar:
- Dor na sola do pé
- Dor na lateral do pé
- Pé chato ou pé cavo
- Inchaço leve ou vermelhidão no pé
- Rigidez ou tensão do arco na sola do pé
- Rigidez ou tensão do tendão de Aquiles
Raios-X podem descartar outros problemas.
Tratamento
Geralmente, o médico recomenda inicialmente:
- Paracetamol ou ibuprofeno para reduzir a dor e a inflamação
- Exercícios de alongamento do calcanhar e do pé
- Descansar o máximo possível, pelo menos uma semana
- Usar sapatos com bom apoio e amortecimento
Você pode também usar gelo na região dolorida, pelo menos duas vezes ao dia durante 10 a 15 minutos, com mais frequência nos primeiros dois dias.
Se esses tratamentos não funcionarem, seu médico poderá recomendar:
- Usar uma bota imobilizadora durante 3 a 6 semanas. Ela pode ser removida para o banho.
- Palmilhas sob medida (ortopédicas).
- Injeções de esteroides no calcanhar.
Em alguns pacientes, cirurgia é necessária.
Expectativas (prognóstico)
Tratamentos não cirúrgicos quase sempre reduzem a dor. O tratamento pode durar várias semanas ou até 2 anos, até que os sintomas desapareçam. A maioria dos pacientes apresenta melhora em um período de 6 a 18 meses. Algumas pessoas necessitam de cirurgia para aliviar a dor.
Quando contatar um profissional de saúde
Procure um médico se você apresentar sintomas de fascite plantar.
Prevenção
Manter uma boa flexibilidade na área do tornozelo, do tendão de Aquiles e nos músculos da panturrilha pode ajudar a evitar a fascite plantar. Faça alongamento da fáscia plantar de manhã, antes de levantar da cama. Praticar atividade física com moderação também é útil.