Definição
Dor no punho é qualquer desconforto ou dor no punho.
Nomes alternativos
Dor – punho; Dor – síndrome do túnel do carpo; Artrite – punho; Gota – punho; Pseudogota – punho
Causas
Síndrome do túnel do carpo. A síndrome do túnel do carpo é uma causa comum de dor no punho. Você pode sentir dor, queimação, dormência ou formigamento na palma da mão, punho, polegar ou dedos. O músculo do polegar pode se tornar fraco, tornando difícil segurar as coisas. A dor pode se estender até o cotovelo.
A síndrome do túnel do carpo ocorre quando um nervo importante (chamado nervo mediano) é comprimido no punho em decorrência de inchaço. Esse nervo é responsável pelo movimento e sensação de partes da mão. O inchaço pode ocorrer se você:
- Executar movimentos repetitivos com o punho tal como digitar no teclado do computador, usar um mouse, jogar raquetebol ou handebol, costurar, pintar, escrever ou utilizar uma ferramenta vibratória
- Estiver grávida, na menopausa ou acima do peso
- Tiver diabetes, tensão pré-menstrual, hipotireoidismo ou artrite reumatoide
Lesão. Dor no punho com hematoma e inchaço é frequentemente um sinal de lesão. Os sinais de um possível osso quebrado incluem articulações deformadas e incapacidade de mover o punho, mão ou um dedo. Pode haver também lesão de cartilagem no punho. Outras lesões comuns incluem torção, luxação, tendinite e bursite.
Artrite. A artrite é outra causa comum de dor no punho, inchaço e rigidez. Há muitos tipos de artrites:
- Osteoartrite ocorre com a idade e uso excessivo.
- Artrite reumatoide geralmente afeta ambos os punhos.
- Artrite psoriática acompanha a psoríase.
- Artrite infeciosa é uma emergência médica. Sinais de uma infecção incluem punho avermelhado ou quente, febre acima de 37.7 oC e doença recente.
Outras causas
- Gota: isto ocorre quando se produz muito ácido úrico, um produto residual. Ele forma cristais nas articulações, em vez de ser excretado na urina.
- Pseudogota: quando há depósitos de cálcio em suas articulações (geralmente os punhos ou joelhos), causando dor, vermelhidão e inchaço. Punhos e joelhos são mais frequentemente afetados.
Cuidados em casa
Para síndrome do túnel do carpo, pode ser necessário realizar ajustes em seus hábitos e ambiente de trabalho:
- Certifique-se de que seu teclado é baixo o suficiente para que seus punhos não fiquem voltados para cima ao digitar.
- Faça intervalos regulares das atividades que agravam a dor. Ao digitar, pare com frequência para repousar as mãos, mesmo que apenas por um momento. Repouse suas mãos sobre as laterais, não sobre os punhos.
- Um terapeuta ocupacional pode mostrar maneiras de aliviar a dor e inchaço e impedir que a síndrome volte.
- Analgésicos como ibuprofeno ou naproxeno podem aliviar a dor e o inchaço, de acordo com a orientação do seu médico.
- Diversos mousepads, descansos para digitação, teclados repartidos e talas para os punhos são projetados para aliviar a dor no punho. Algumas pessoas acreditam que estes dispositivos ajudam a melhorar os sintomas. Você pode tentar alguns tipos diferentes.
- Você pode apenas precisar utilizar uma tala à noite enquanto dorme. ajudando a reduzir o inchaço. Se isso não estiver funcionando, utilize a tala também durante o dia.
- Aplique compressas quentes ou frias durante o dia.
Para uma lesão recente:
- Repouse o punho. Mantenha-o elevado, acima do nível do coração.
- Aplique gelo à área sensível e inchada. Enrole o gelo em um pano. Não coloque gelo diretamente sobre a pele. Aplique o gelo por 10 a 15 minutos a cada hora durante o primeiro dia e a cada 3 a 4 horas depois disso.
- Tome medicamentos como ibuprofeno ou paracetamol, de acordo com as orientações do seu médico. Consulte a bula e não tome mais do que a dose recomendada.
- Pergunte ao seu médico se usar uma tala por vários dias é recomendado para o seu caso. Talas para o punho podem ser adquiridas em muitas farmácias e lojas de equipamentos médicos.
Para artrite não infecciosa:
- Realize exercícios para flexibilidade e fortalecimento todos os dias. Trabalhe com um fisioterapeuta para aprender os exercícios melhores e mais seguros para seu punho.
- Tente se exercitar após um banho quente para que seu punho esteja aquecido e menos rígido.
- Não realize exercícios quando seu punho estiver ativamente inflamado.
- Certifique-se de repousar a articulação adequadamente. Repouso e exercícios são importantes quando se tem artrite.
Qaundo contatar um profissional de saúde
Procure atendimento de emergência se:
- Não conseguir mover o punho, mão ou dedo
- Seu punho, mão ou dedos estiverem deformados
- Você estiver sangrando significativamente
Consulte seu médico imediatamente se:
- Você tiver febre acima de 37.7 oC
- Você tiver uma lesão de pele
- Houver inchaço e vermelhidão no seu punho e você tiver tido uma doença recente (como uma virose ou outra infecção)
Consulte seu médico se:
- Você tiver inchaço, vermelhidão ou rigidez em um ou ambos os punhos
- Você tiver dormência, formigamento ou fraqueza no punho, mão ou dedos além da dor no punho
- Você perder qualquer massa muscular no punho, mão ou dedos
- Não houver melhora da dor após 2 semanas de tratamento
O que esperar da consulta médica
Seu médico vai realizar um exame físico e fazer perguntas sobre seus sintomas. As perguntas podem incluir quando a dor no punho começou, o que pode ter causado a dor, se você tem dor em outro lugar e se teve uma lesão recente ou doença. Você também pode ser questionado sobre suas condições de trabalho.
Raios-X podem ser realizados. Se o seu médico acreditar que você tem uma infecção, gota ou pseudogota, pode-se remover líquido da articulação para examinar sob o microscópio.
Medicamentos anti-inflamatórios ou injeções de corticosteroide podem ser prescritos. Cirurgia pode ser necessária para tratar algumas condições.