Definição
A doença do sono é uma infecção onde pequenos parasitas são transmitidos por um tipo de mosquito, causando inchaço do cérebro.
Nomes alternativos
Tripanossomíase africana
Causas
A doença do sono é causada por dois parasitas, Trypanosoma brucei rhodesiense e Trypanosomoa brucei gambiense. A forma mais grave da doença é causada pelo T. b. rhodesiense.
As moscas tsé-tsé são portadoras da infecção. Quando uma mosca infectada pica você, a infecção se espalha pelo seu sangue.
Os fatores de risco incluem viver em partes da África onde a doença é encontrada e ser picado pela mosca tsé-tsé. Viajantes que visitaram ou viveram na África podem ter a infecção.
Sintomas
Os sintomas gerais incluem:
- Alterações do humor e ansiedade
- Febre e sudorese
- Dor de cabeça
- Fraqueza
- Insônia durante a noite
- Sonolência durante o dia (pode ser incontrolável)
- Linfonodos inchados por todo o corpo
- Nódulo inchado, avermelhado e dolorido no local da picada
Sinais e exames
O diagnóstico é frequentemente baseado no exame físico e na descrição dos sintomas. Se houver suspeita da doença do sono, o seu médico fará perguntas sobre viagens recentes. Exames de sangue poderão ser solicitados para confirmar o diagnóstico.
Exames complementares incluem:
- Esfregaço de sangue para visualização do parasita
- Exames do líquido cefalorraquidiano
- Hemograma completo
- Aspiração do nódulo linfático
Tratamento
Os medicamentos usados para tratar esse transtorno incluem:
- Eflornitina (para T. b. gambiense apenas)
- Melarsoprol
- Pentamidina (para T. b. gambiense apenas)
- Suramina
Alguns pacientes podem receber terapia combinada
Expectativas (prognóstico)
Sem tratamento, pode ocorrer morte em até 6 meses causada por insuficiência cardíaca ou pela própria infecção pelo T. b. rhodesiense.
A infecção por T. b. gambiense provoca a doença do sono clássica, com piora rápida, geralmente em algumas semanas. Esta doença deve ser tratada imediatamente.
Complicações
As complicações incluem:
- Lesão relacionada ao sono enquanto dirige ou durante outras atividades
- Dano gradual ao sistema nervoso
- Sono incontrolável à medida que a doença piora
- Coma
Quando contatar um profissional de saúde
Consulte seu médico logo após o aparecimento dos sintomas. É importante começar o tratamento o mais rápido possível.
Prevenção
Injeções de pentamidina protegem contra a infecção por T. b. gambiense, mas não contra T. b. rhodesiense. Como esse medicamento é tóxico, não é recomendado utilizá-lo como prevenção. T. b. gambiense é tratado com suramina.
Medidas de controle de insetos pode ajudar a prevenir a disseminação da doença do sono em áreas de alto risco.