Definição
Ciclos menstruais dolorosos são aqueles em que a mulher tem cólicas no baixo abdome e dor aguda ou em pontada que vai e volta. Pode haver dor nas costas.
Embora alguma dor durante a menstruação seja normal, a dor excessiva não é. O termo médico para ciclos menstruais dolorosos é dismenorreia.
Nomes alternativos
Menstruação – dolorosa; Dismenorreia; Ciclos menstruais – dolorosos; Cólicas – menstruais; Cólicas menstruais
Considerações
Muitas mulheres têm ciclos menstruais dolorosos. Algumas vezes, a dor dificulta a realização normal de atividades domésticas, de trabalho ou escolares por alguns dias durante cada ciclo menstrual. Menstruação dolorosa é a principal causa de ausência na escola e no trabalho entre adolescentes e mulheres jovens.
Causas
Ciclos menstruais dolorosos se classificam em dois grupos, dependendo da causa:
- Dismenorreia primária
- Dismenorreia secundária
A dismenorreia primária é a dor menstrual que ocorre em torno do início do período menstrual em mulheres de outra forma saudáveis. A dor em geral não está relacionada a problemas específicos do útero ou outros órgãos pélvicos. Acredita-se que a maior atividade do hormônio prostaglandina, que é produzido no útero, tem um papel nesta condição.
A dismenorreia secundária é a dor menstrual que se desenvolve mais tarde, em mulheres que tiveram menstruações normais. Ela está com frequência relacionada a problemas no útero ou outros órgãos pélvicos, como:
- Endometriose
- Fibroide
- Dispositivo intrauterino (DIU) feito de cobre
- Doença inflamatória pélvica
- Tensão pré-menstrual (TPM)
- Infecção sexualmente transmitida
- Estresse e ansiedade
Cuidados em casa
As seguintes medidas podem ser úteis:
- Aplique uma bolsa de água quente na parte inferior do abdome, abaixo do umbigo. Nunca adormeça durante o uso da bolsa térmica.
- Faça massagem circular leve em torno da área do umbigo.
- Tome bebidas quentes.
- Faça refeições leves, mas frequentes.
- Mantenha suas pernas elevadas ao deitar ou deite de lado com os joelhos dobrados.
- Pratique técnicas de relaxamento como meditação ou ioga.
- Medicamentos anti-inflamatórios como ibuprofeno podem ser úteis, segundo orientação médica. Comece a tomar um dia antes da data na qual sua menstruação é esperada e continue a tomar regularmente nos primeiros dias da menstruação.
- Tente suplementos de vitamina B6, cálcio e magnésio, especialmente se a sua dor for por TPM.
- Experimente tomar banhos mornos.
- Ande e se exercite regularmente, incluindo exercícios pélvicos.
- Emagreça se estiver acima do peso. Faça exercícios aeróbicos regularmente.
Se estas medidas não funcionarem, seu médico poderá prescrever medicamentos como:
- Pílulas anticoncepcionais
- Alguns tipos de DIU
- Medicamentos anti-inflamatórios vendidos com receita médica
- Analgésicos vendidos com receita (incluindo narcóticos, por curtos períodos)
- Medicamentos para depressão
- Antibióticos
Quando contatar um profissional de saúde
Consulte seu médico imediatamente se você tiver:
- Corrimento vaginal em maior quantidade ou com odor desagradável
- Febre e dor pélvica
- Dor repentina ou grave, especialmente se a sua menstruação estiver mais de uma semana atrasada e você for sexualmente ativa.
Consulte seu médico também se:
- Os tratamentos não aliviarem a dor após três meses.
- Você tem dor e possui um DIU colocado há mais de 3 meses.
- Tiver coágulos ou tiver outros sintomas com a dor.
- A dor ocorrer em momentos fora da menstruação, começar mais de cinco dias antes da menstruação ou continuar depois que a menstruação terminar.
O que esperar da consulta médica
Seu médico vai examiná-la e fará perguntas sobre seu histórico médico e sintomas.
Testes e procedimentos que podem ser realizados incluem:
- Hemograma completo
- Culturas para descartar infecções sexualmente transmitidas
- Laparoscopia
- Ultrassonografia
O tratamento depende da causa da dor.