Ciclos menstruais dolorosos

Definição

Ciclos menstruais dolorosos são aqueles em que a mulher tem cólicas no baixo abdome e dor aguda ou em pontada que vai e volta. Pode haver dor nas costas.

Embora alguma dor durante a menstruação seja normal, a dor excessiva não é. O termo médico para ciclos menstruais dolorosos é dismenorreia.

Nomes alternativos

Menstruação – dolorosa; Dismenorreia; Ciclos menstruais – dolorosos; Cólicas – menstruais; Cólicas menstruais

Considerações

Muitas mulheres têm ciclos menstruais dolorosos. Algumas vezes, a dor dificulta a realização normal de atividades domésticas, de trabalho ou escolares por alguns dias durante cada ciclo menstrual. Menstruação dolorosa é a principal causa de ausência na escola e no trabalho entre adolescentes e mulheres jovens.

Causas

Ciclos menstruais dolorosos se classificam em dois grupos, dependendo da causa:

  • Dismenorreia primária
  • Dismenorreia secundária

A dismenorreia primária é a dor menstrual que ocorre em torno do início do período menstrual em mulheres de outra forma saudáveis. A dor em geral não está relacionada a problemas específicos do útero ou outros órgãos pélvicos. Acredita-se que a maior atividade do hormônio prostaglandina, que é produzido no útero, tem um papel nesta condição.

A dismenorreia secundária é a dor menstrual que se desenvolve mais tarde, em mulheres que tiveram menstruações normais. Ela está com frequência relacionada a problemas no útero ou outros órgãos pélvicos, como:

  • Endometriose
  • Fibroide
  • Dispositivo intrauterino (DIU) feito de cobre
  • Doença inflamatória pélvica
  • Tensão pré-menstrual (TPM)
  • Infecção sexualmente transmitida
  • Estresse e ansiedade

Cuidados em casa

As seguintes medidas podem ser úteis:

  • Aplique uma bolsa de água quente na parte inferior do abdome, abaixo do umbigo. Nunca adormeça durante o uso da bolsa térmica.
  • Faça massagem circular leve em torno da área do umbigo.
  • Tome bebidas quentes.
  • Faça refeições leves, mas frequentes.
  • Mantenha suas pernas elevadas ao deitar ou deite de lado com os joelhos dobrados.
  • Pratique técnicas de relaxamento como meditação ou ioga.
  • Medicamentos anti-inflamatórios como ibuprofeno podem ser úteis, segundo orientação médica. Comece a tomar um dia antes da data na qual sua menstruação é esperada e continue a tomar regularmente nos primeiros dias da menstruação.
  • Tente suplementos de vitamina B6, cálcio e magnésio, especialmente se a sua dor for por TPM.
  • Experimente tomar banhos mornos.
  • Ande e se exercite regularmente, incluindo exercícios pélvicos.
  • Emagreça se estiver acima do peso. Faça exercícios aeróbicos regularmente.

Se estas medidas não funcionarem, seu médico poderá prescrever medicamentos como:

  • Pílulas anticoncepcionais
  • Alguns tipos de DIU
  • Medicamentos anti-inflamatórios vendidos com receita médica
  • Analgésicos vendidos com receita (incluindo narcóticos, por curtos períodos)
  • Medicamentos para depressão
  • Antibióticos

Quando contatar um profissional de saúde

Consulte seu médico imediatamente se você tiver:

  • Corrimento vaginal em maior quantidade ou com odor desagradável
  • Febre e dor pélvica
  • Dor repentina ou grave, especialmente se a sua menstruação estiver mais de uma semana atrasada e você for sexualmente ativa.

Consulte seu médico também se:

  • Os tratamentos não aliviarem a dor após três meses.
  • Você tem dor e possui um DIU colocado há mais de 3 meses.
  • Tiver coágulos ou tiver outros sintomas com a dor.
  • A dor ocorrer em momentos fora da menstruação, começar mais de cinco dias antes da menstruação ou continuar depois que a menstruação terminar.

O que esperar da consulta médica

Seu médico vai examiná-la e fará perguntas sobre seu histórico médico e sintomas.

Testes e procedimentos que podem ser realizados incluem:

  • Hemograma completo
  • Culturas para descartar infecções sexualmente transmitidas
  • Laparoscopia
  • Ultrassonografia

O tratamento depende da causa da dor.