Aumento das mamas em homens

Definição

Ginecomastia é o crescimento de mamas de tamanho fora do normal em homens. Deve-se ao excesso de tecido mamário e não a excesso de gordura.

Nomes alternativos

Ginecomastia; Desenvolvimento de mama em homens

Considerações

A condição pode ocorrer em uma ou ambas as mamas e começa com um pequeno nódulo abaixo do mamilo, que pode ser sensível. As mamas geralmente aumentam de forma desigual.

A ginecomastia geralmente é inofensiva, mas pode causar constrangimento.

Em recém-nascidos, o desenvolvimento da mama pode estar associado à secreção de leite (galactorreia). Esta condição geralmente dura algumas semanas, mas em casos raros pode durar até que a criança tenha 2 anos de idade.

Causas

Alterações hormonais normais são a causa mais comum de desenvolvimento de mamas em recém-nascidos, meninos e homens. Existem outras causas também.

MUDANÇAS HORMONAIS

O aumento dos seios é geralmente causado por um desequilíbrio entre estrogênio (hormônio feminino) e testosterona (hormônio masculino). Homens têm ambos os hormônios no corpo. Alterações nos níveis desses hormônios, ou em como o corpo usa ou responde a esses hormônios, podem causar ginecomastia.

Em recém-nascidos, o crescimento da mama é causado pela exposição ao estrogênio da mãe. Cerca de metade dos bebês nascem com aumento das mamas, chamados de botões mamários. Eles geralmente desaparecem em 2 a 6 meses, mas podem durar mais tempo.

Em pré-adolescentes e adolescentes, o crescimento da mama é causado por alterações hormonais normais que ocorrem na puberdade. Mais da metade dos meninos desenvolvem seios durante a puberdade. O crescimento das mamas geralmente desaparece em cerca de 6 meses a 2 anos.

Nos homens, alterações hormonais causadas pelo envelhecimento podem causar o crescimento das mamas. Isso pode ocorrer com mais frequência em homens com excesso de peso e em homens com 50 anos ou mais.

CONDIÇÕES DE SAÚDE

Certos problemas de saúde podem causar o crescimento da mama em homens adultos, incluindo:

  • Doença hepática crônica
  • Insuficiência renal e diálise
  • Baixo nível de testosterona
  • Obesidade

Causas raras incluem:

  • Defeitos genéticos
  • Hipertireoidismo ou hipotireoidismo
  • Tumores

MEDICAMENTOS E OUTROS TRATAMENTOS MÉDICOS

Alguns medicamentos e tratamentos que podem causar o crescimento da mama em homens incluem:

  • Quimioterapia no tratamento de câncer
  • Tratamento hormonal para câncer de próstata, como flutamida, ou para aumento da próstata, como finasterida ou bicalutamide
  • Radioterapia nos testículos
  • Medicamentos para o HIV/AIDS
  • Corticosteroides e anabolizantes
  • Estrogênio (incluindo aqueles em produtos de soja)
  • Medicamentos para azia e úlcera, como cimetidina ou inibidores da bomba de prótons
  • Medicamentos contra ansiedade, como diazepam
  • Medicamentos para o coração, como espironolactona, digoxina, amiodarona e bloqueadores dos canais de cálcio
  • Medicamentos antifúngicos, como cetoconazol
  • Antibióticos, como metronidazol
  • Antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina
  • Algumas ervas e medicamentos ditos naturais como lavanda, óleo de melaleuca e dong quai
  • Opioides

USO DE DROGAS E ÁLCOOL

O uso de certas substâncias pode causar ginecomastia, incluindo:

  • Álcool
  • Anfetaminas
  • Heroína
  • Maconha
  • Metadona

Homens com ginecomastia podem ter um risco aumentado para câncer de mama. O câncer de mama em homens é raro. Sinais que podem sugerir câncer de mama incluem:

  • Crescimento unilateral da mama
  • Nódulo de mama firme ou duro, que parece estar preso ao tecido
  • Pele dolorida sobre a mama
  • Secreção sanguinolenta pelo mamilo

Cuidados em casa

Aplique compressas frias e utilize remédios para a dor (analgésicos) recomendados por seu médico se as mamas inchadas também forem sensíveis.

Outras dicas incluem:

  • Interrompa o consumo de drogas recreativas, como maconha
  • Pare de ingerir suplementos nutricionais ou quaisquer drogas que você utilize para aumento da massa muscular

Quando contatar um profissional de saúde

Consulte seu médico se:

  • Você tiver inchaço recente, dor ou aumento em uma ou ambas as mamas
  • Houver secreção escura ou sanguinolenta dos mamilos
  • Houver uma ferida ou úlcera na pele sobre o seio
  • Um nódulo na mama parecer duro ou firme

A ginecomastia em crianças que ainda não atingiram a puberdade sempre deve ser avaliada por um médico.

O que esperar da consulta médica

Seu médico vai registrar o histórico e vai realizar um exame físico.

Exames podem não ser necessários, mas os seguintes podem ser realizados para descartar certas doenças:

  • Exames de nível de hormônios no sangue
  • Ultrassonografia das mamas
  • Estudos de função renal e hepática
  • Mamografia

TRATAMENTO

Geralmente não é necessário tratamento. Ginecomastia em recém-nascidos e adolescentes frequentemente desaparece sozinha.

Se uma condição subjacente for encontrada, ela deverá ser tratada.

Seu médico deve considerar todos os medicamentos que possam estar causando o problema. No entanto, interromper o uso do medicamento pode não melhorar a ginecomastia. Nunca interrompa medicações sem antes consultar o seu médico.

O aumento da mama que é extremo, desigual ou que não desaparece pode ser constrangedor. Os tratamentos que podem ser utilizados em situações raras são:

  • Tratamento hormonal que bloqueia os efeitos dos estrogênios
  • Cirurgia de redução da mama