Definição
A anemia é uma doença em que há uma quantidade insuficiente de glóbulos vermelhos (hemácias) saudáveis. Os glóbulos vermelhos fornecem oxigênio para os tecidos do corpo.
Diferentes tipos de anemia incluem:
- Anemia devido à deficiência de vitamina B12
- Anemia devido à deficiência de ácido fólico
- Anemia devido à deficiência de ferro
- Anemia de doença crônica
- Anemia hemolítica
- Anemia aplástica idiopática
- Anemia megaloblástica
- Anemia perniciosa
- Anemia aplástica secundária
- Anemia falciforme
- Talassemia
Causas
Embora muitas regiões do corpo ajudem na produção de hemácias, a maior parte do processo é realizado na medula óssea. A medula óssea é o tecido gelatinoso no centro dos ossos que ajuda a formar células sanguíneas.
As hemácias saudáveis duram entre 90 e 120 dias. Depois, as células sanguíneas velhas são removidas por outros tecidos. Um hormônio chamado eritropoetina, produzido nos rins, indica à medula óssea que mais hemácias devem ser fabricadas.
A hemoglobina é a proteína que transporta o oxigênio dentro das hemácias. Ela é a responsável pela coloração vermelha das hemácias. As pessoas com anemia não têm hemoglobina suficiente.
O corpo precisa de certas vitaminas, minerais e nutrientes para produzir hemácias em quantidade suficiente. Ferro, vitamina B12 e ácido fólico são os 3 mais importantes. O corpo pode ter uma quantidade insuficiente desses nutrientes em caso de:
- Alterações do revestimento do estômago e do intestino, alterando sua absorção (por exemplo, em pessoas com doença celíaca)
- Dieta pobre
- Cirurgia que remova partes do estômago e do intestino
Outras possíveis causas de anemia incluem:
- Determinados medicamentos
- Destruição precoce das hemácias (o que pode ser causado por doença no sistema imune)
- Doenças crônicas, como doença renal crônica, câncer, colite ulcerativa e artrite reumatoide
- Algumas formas hereditárias de anemia, como a talassemia e anemia falciforme
- Gravidez
- Problemas na medula óssea, como linfoma, leucemia, mielodisplasia, mieloma múltiplo ou anemia aplástica
- Perda lenta de sangue (devido, por exemplo, a períodos menstruais com um fluxo muito intenso ou úlceras gástricas)
- Perda rápida de grande quantidade de sangue
Sintomas
Você poderá não apresentar sintomas se a anemia é leve e ela for de instalação lenta. Sintomas iniciais incluem:
- Sentir-se fraco ou cansado mais frequentemente que o habitual, ou com exercício físico
- Dor de cabeça
- Problemas de concentração ou raciocínio
Se houver piora da anemia, os sintomas podem incluir:
- Coloração azulada da parte branca do olho
- Unhas quebradiças
- Desejo de comer gelo ou coisas que não são alimentos (alotriofagia ou pica)
- Tontura ao se levantar
- Palidez
- Falta de ar durante atividade física leve ou mesmo em repouso
- Dor na língua
Sinais e testes
O médico fará um exame físico e poderá encontrar:
- Sopro cardíaco
- Pressão arterial baixa, principalmente em pé
- Palidez
- Taquicardia
Alguns tipos de anemia podem gerar outras evidências em um exame físico.
Os exames de sangue usados para diagnosticar alguns tipos comuns de anemia incluem:
- Níveis de ferro, vitamina B12, ácido fólico e outras vitaminas e minerais no sangue
- Contagem de hemácias e nível de hemoglobina
- Contagem de reticulócitos
Outros testes que podem ser feitos para identificar problemas médicos que causam anemia.
Tratamento
O tratamento deve ser voltado à causa da anemia e pode incluir:
- Transfusões de sangue
- Corticoides ou outros medicamentos que diminuem a resposta imunológica
- Eritropoetina, um medicamento que ajuda a medula óssea a produzir mais células sanguíneas
- Suplementos de ferro, vitamina B12, ácido fólico e outras vitaminas e minerais
Complicações
A anemia grave pode causar baixos níveis de oxigênio nos órgãos vitais, como o coração, e provocar um ataque cardíaco.
Quando contatar um profissional de saúde
Entre em contato com seu médico se tiver quaisquer sintomas de anemia ou sangramento fora do comum.