Anemia

Definição

A anemia é uma doença em que há uma quantidade insuficiente de glóbulos vermelhos (hemácias) saudáveis. Os glóbulos vermelhos fornecem oxigênio para os tecidos do corpo.

Diferentes tipos de anemia incluem:

  • Anemia devido à deficiência de vitamina B12
  • Anemia devido à deficiência de ácido fólico
  • Anemia devido à deficiência de ferro
  • Anemia de doença crônica
  • Anemia hemolítica
  • Anemia aplástica idiopática
  • Anemia megaloblástica
  • Anemia perniciosa
  • Anemia aplástica secundária
  • Anemia falciforme
  • Talassemia

Causas

Embora muitas regiões do corpo ajudem na produção de hemácias, a maior parte do processo é realizado na medula óssea. A medula óssea é o tecido gelatinoso no centro dos ossos que ajuda a formar células sanguíneas.

As hemácias saudáveis duram entre 90 e 120 dias. Depois, as células sanguíneas velhas são removidas por outros tecidos. Um hormônio chamado eritropoetina, produzido nos rins, indica à medula óssea que mais hemácias devem ser fabricadas.

A hemoglobina é a proteína que transporta o oxigênio dentro das hemácias. Ela é a responsável pela coloração vermelha das hemácias. As pessoas com anemia não têm hemoglobina suficiente.

O corpo precisa de certas vitaminas, minerais e nutrientes para produzir hemácias em quantidade suficiente. Ferro, vitamina B12 e ácido fólico são os 3 mais importantes. O corpo pode ter uma quantidade insuficiente desses nutrientes em caso de:

  • Alterações do revestimento do estômago e do intestino, alterando sua absorção (por exemplo, em pessoas com doença celíaca)
  • Dieta pobre
  • Cirurgia que remova partes do estômago e do intestino

Outras possíveis causas de anemia incluem:

  • Determinados medicamentos
  • Destruição precoce das hemácias (o que pode ser causado por doença no sistema imune)
  • Doenças crônicas, como doença renal crônica, câncer, colite ulcerativa e artrite reumatoide
  • Algumas formas hereditárias de anemia, como a talassemia e anemia falciforme
  • Gravidez
  • Problemas na medula óssea, como linfoma, leucemia, mielodisplasia, mieloma múltiplo ou anemia aplástica
  • Perda lenta de sangue (devido, por exemplo, a períodos menstruais com um fluxo muito intenso ou úlceras gástricas)
  • Perda rápida de grande quantidade de sangue

Sintomas

Você poderá não apresentar sintomas se a anemia é leve e ela for de instalação lenta. Sintomas iniciais incluem:

  • Sentir-se fraco ou cansado mais frequentemente que o habitual, ou com exercício físico
  • Dor de cabeça
  • Problemas de concentração ou raciocínio

Se houver piora da anemia, os sintomas podem incluir:

  • Coloração azulada da parte branca do olho
  • Unhas quebradiças
  • Desejo de comer gelo ou coisas que não são alimentos (alotriofagia ou pica)
  • Tontura ao se levantar
  • Palidez
  • Falta de ar durante atividade física leve ou mesmo em repouso
  • Dor na língua

Sinais e testes

O médico fará um exame físico e poderá encontrar:

  • Sopro cardíaco
  • Pressão arterial baixa, principalmente em pé
  • Palidez
  • Taquicardia

Alguns tipos de anemia podem gerar outras evidências em um exame físico.

Os exames de sangue usados para diagnosticar alguns tipos comuns de anemia incluem:

  • Níveis de ferro, vitamina B12, ácido fólico e outras vitaminas e minerais no sangue
  • Contagem de hemácias e nível de hemoglobina
  • Contagem de reticulócitos

Outros testes que podem ser feitos para identificar problemas médicos que causam anemia.

Tratamento

O tratamento deve ser voltado à causa da anemia e pode incluir:

  • Transfusões de sangue
  • Corticoides ou outros medicamentos que diminuem a resposta imunológica
  • Eritropoetina, um medicamento que ajuda a medula óssea a produzir mais células sanguíneas
  • Suplementos de ferro, vitamina B12, ácido fólico e outras vitaminas e minerais

Complicações

A anemia grave pode causar baixos níveis de oxigênio nos órgãos vitais, como o coração, e provocar um ataque cardíaco.

Quando contatar um profissional de saúde

Entre em contato com seu médico se tiver quaisquer sintomas de anemia ou sangramento fora do comum.