Definição
A alcalose é uma condição em que os fluidos corporais têm excesso de base (alcalina). É o oposto do excesso de ácido (acidose).
Causas
Os rins e os pulmões mantêm o equilíbrio adequado de produtos químicos chamados ácidos e bases no corpo. Dióxido de carbono (um ácido) diminuído ou bicarbonato (uma base) aumentado tornam o corpo muito alcalino, uma condição chamada alcalose. Há diferentes tipos de alcalose.
Alcalose respiratória é causada por níveis baixos de dióxido de carbono no sangue. Isso por causado por:
- Febre
- Estar em altitude elevada
- Falta de oxigênio
- Doença hepática
- Doença pulmonar, o que faz com que você respire mais rápido (hiperventilar)
- Intoxicação por aspirina
A alcalose metabólica é causada por excesso de bicarbonato no sangue, ocorrendo em certas doenças renais.
Alcalose hipoclorêmica é causada por uma deficiência ou perda extrema de cloreto, o que pode ocorrer com vômitos prolongados.
Alcalose hipocalêmica é causada pela resposta dos rins a uma extrema falta ou perda de potássio, o que pode ocorrer quando as pessoas tomam certos medicamentos diuréticos.
Alcalose compensada ocorre quando o corpo retorna ao equilíbrio ácido-básico normal em casos de alcalose, porém os níveis de bicarbonato e dióxido de carbono permanecem anormais.
Sintomas
Os sintomas da alcalose metabólica podem incluir:
- Confusão (pode evoluir para torpor ou coma)
- Tremor nas mãos
- Vertigens
- Contração muscular espasmódica
- Náusea e vômitos
- Dormência ou formigamento na face, mãos ou pés
- Espasmos musculares prolongados (tetania)
Sinais e exames
O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre os seus sintomas.
Exames complementares que podem ser realizados incluem:
- Gasometria arterial
- Dosagem de eletrólitos, com painel metabólico básico, para confirmar se a alcalose é respiratória ou metabólica
Outros testes podem ser necessários para determinar a causa da alcalose. Estes podem incluir:
- Urina tipo I
- pH da urina
Tratamento
Para tratar a alcalose, o seu médico deve encontrar a causa.
Para a alcalose causada por hiperventilação, respirar em um saco de papel permite manter mais dióxido de carbono em seu corpo, o que melhora a alcalose. Se o seu nível de oxigênio estiver baixo, você pode receber oxigênio.
Algumas pessoas precisam de medicação para corrigir a perda de substâncias como cloreto e potássio. Seu médico irá monitorar os seus sinais vitais (temperatura, pulso, frequência respiratória e pressão sanguínea).
Expectativas (prognóstico)
A maioria dos casos de alcalose responde bem ao tratamento.
Complicações
Quando não tratada corretamente, as complicações podem incluir:
- Arritmias (batimentos cardíacos rápidos, lentos ou irregulares)
- Coma
- Desequilíbrio eletrolítico (como hipocalemia)
Quando contatar um profissional de saúde
Entre em contato com o seu médico se você ficar confuso, incapaz de se concentrar, ou incapaz de recuperar o fôlego.
Vá para o pronto-socorro ou ligue para o número de emergência local (como o 192) em caso de:
- Perda de consciência
- Agravamento dos sintomas rapidamente
- Crises convulsivas
- Dificuldade respiratória grave
Prevenção
A prevenção depende da causa da alcalose. Normalmente, as pessoas com rins e pulmões saudáveis não apresentam alcalose grave.