Definição

A acromegalia é uma condição na qual há excesso de hormônio do crescimento (GH) no corpo.

Nomes alternativos

Adenoma somatotrófico; Excesso de hormônio do crescimento; Gigantismo pituitário (na infância)

Causas

Acromegalia é uma condição rara causada pela produção anormal de hormônio do crescimento. A pituitária ou hipófise é uma pequena glândula localizada na base do cérebro. Ela controla a produção e a liberação de vários hormônios, incluindo o hormônio do crescimento.

A causa do aumento da liberação do hormônio do crescimento geralmente é um tumor não canceroso (benigno) da glândula pituitária.

Em vez de acromegalia, a produção excessiva de hormônio do crescimento provoca gigantismo em crianças.

Sintomas

Os sintomas da acromegalia podem incluir:

Odor corporal
Sangue nas fezes
Síndrome do túnel do carpo
Diminuição da força muscular (fraqueza)
Visão periférica diminuída
Fadiga fácil
Altura excessiva (quando a produção de hormônio do crescimento em excesso começa na infância)
Sudorese excessiva
Dor de cabeça
Aumento do tamanho do coração, podendo ser causa de desmaios
Rouquidão
Dor articular, movimento articular limitado, edema da área próxima à articulação afetada
Ossos da face grandes, mandíbula e língua aumentadas, dentes espaçados
Pés grandes (mudança no tamanho do sapato), mãos grandes (mudança no tamanho de anéis ou luvas)
Glândulas grandes na pele (glândulas sebáceas), pele grossa, marcas na pele (lesões)
Apneia do sono
Dedos das mãos ou dos pés largos, com inchaço, vermelhidão e dor

Outros sintomas que podem ocorrer incluem:

Pólipos colorretais
Excesso de pelos em mulheres (hirsutismo)
Hipertensão arterial
Diabetes do tipo 2
Aumento da tireoide
Ganho de peso não intencional

Sinais e exames

O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre os seus sintomas.

Os seguintes exames complementares podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico de acromegalia:

Glicemia
Dosagem do hormônio de crescimento e teste de supressão
Fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1 (IGF-1)
Prolactina
Radiografia da coluna
Ressonância magnética do cérebro, incluindo a glândula pituitária
Ecocardiograma

Outros exames poderão ser solicitados para verificar se o restante da glândula pituitária está funcionando normalmente.

Tratamento

A cirurgia para retirar o tumor pituitário que está provocando essa condição geralmente corrige a liberação anormal do hormônio do crescimento. Às vezes, o tumor é muito grande para ser retirado completamente e não há cura completa. Nestes casos, medicamentos e radioterapia poderão ser usados no tratamento.

Algumas pessoas com tumores de remoção cirúrgica difícil são tratadas com medicamentos ao invés de cirurgia.

Após o tratamento, você precisa consultar seu médico regularmente para ter certeza de que a glândula pituitária está funcionando normalmente e que não há recidiva da acromegalia. Avaliações anuais são recomendadas.

Expectativas (prognóstico)

A cirurgia pituitária tem sucesso na maioria dos pacientes, dependendo do tamanho do tumor e da experiência do cirurgião.

Sem tratamento, os sintomas pioram, resultando em condições como hipertensão arterial, diabetes e doença cardiovascular.

Quando contatar um profissional de saúde

Consulte seu médico se:

Tiver sintomas de acromegalia
Os sintomas não melhorarem com o tratamento

Prevenção

Não existem métodos para prevenir a condição, mas o tratamento precoce pode evitar complicações e piora da doença.